Може вакцина проти ВПЛ буде ефективною, якщо ви вже заражені?

Мені просто цікаво про цю тему, коли я зробила сьогодні аналіз крові і я взяв папір про існуючі вакцини і я побачив ВПЛ, то ж моя мама завжди турбувало мене, щоб взяти його.

Я доросла людина з активним сексуальним життям, так що я б вигоду від прийняття вакцини проти ВПЛ?

За даними Вікіпедії :

ВПЛ вважається найбільш розповсюдженою інфекцією, що передається статевим шляхом у США.

Американська асоціація громадського здоров'я повідомили, оцінює, що близько 75-80% сексуально активних американців будуть інфіковані ВПЛ в якийсь момент в їхньому житті.

+830
user2770438 23 бер. 2013 р., 09:30:31
36 відповідей

[Прям: градієнтні котушки.]

Це велике питання. Є три частини до магнітно-резонансний томограф: основного магнітного поля 1,5 Тесла, 3 Тесла і т. д.), градієнтні котушки системи та радіочастотної котушки.

Основне магнітне поле є статичним, сенс не змінюється. Коли лаборант "збільшили" сканер, це не зміниться. Його не закрили взагалі. Отже, ця частина системи є тихою.

Радіочастотні (РЧ) котушки зазвичай що розміщені на або навколо особи, плеча, коліна і т. д. Котушки ВЧ і відправляє радіочастот в тіло і отримує радіочастот від тіла. Це шлях даних "читається" з томографом. Котушки ВЧ занадто тихо.

У градієнтні котушки мають окремий набір котушок усередині сканера зачехление (тому ви не бачите їх), які (як правило) циліндричної форми, тому МРТ ліжко-це в основному розсувна ти всередині них. У градієнтному магнітному полі котушки мають електричні імпульси через них на дуже-дуже швидкому темпі (миллисекундном діапазоні). Так, електрика буде через них з такою високою ставкою виробляє механічний обертальний момент (тобто котушки фактичне крутять кілька), і це те, що ви чуєте. Тепер, з огляду на все сказане, вони виготовляються з дуже жорсткими обмеженнями безпеки і т. д. Так що затягування не те, щоб бути стурбовані. :)

Більшість сканувань придбала в "лінії" даних, а кожен рядок даних є, як правило, один набір звуків, які ви чуєте. [Лінії даних, набутих в Фур'є-просторі" , яка являє собою Фур'є-образ зображення простору.] Будь-який рух, навіть під час спокійних періодів можна або, як правило, виробляють артефакти в зображеннях. Тому краще рухатися з комфортом можна під час сканування.

[Оновлення]

Ще хороші питання... так, типовий магнітно-резонансна томографія (20-40 хвилинний сеанс) складається, як правило, 3-5 сканувань. Кожен скан має різні параметри для того, щоб створювати образи з різних контрастом. Кожен виробник може мати дещо іншу процедуру, але тут, як правило, як працюють речі...

Враховуючи один з сканів як правило, з двох частин.

Перша частина, яка триває 10-ки секунд, або близько того, це тюнінг частини. І це складається з декількох частин. Отже, перший тюнінг-частина послідовності визначає, скільки радіочастотної (РЧ) енергії повинен бути використаний, щоб зробити деякі наперед визначені афект (зазвичай 90 градусів пульс). Це буде звучати як усього кілька кліків рознесені на ~1С. Після того, як влада РФ визначається, тоді він використовує цю інформацію і працює дуже коротка частина МРТ, щоб переконатися, що дані, повернеться пристойна (в дуже загальних рисах).

Як тільки весь цей тюнінг речовина зроблено, то фактичне МРТ сканування. Це та частина, яка буде працювати протягом декількох хвилин до декількох хвилин (як правило). Основна частина МРТ, як правило, має дуже короткого імпа Ульс RF розігралася, то градієнт котушка грає (для просторового кодування), а потім відбувається затримка. Все це повторюється багато разів, щоб отримати всі дані. Затримка може бути дуже коротким (МС) або дуже довгі (~секунди). Час, коли РЧ імпульсу розігрується в кінці затримки ТР час (повторення). Є гідне опис взаємозв'язку всіх цих речей тут.

Так, для фактичної перевірки:

 Імпа Ульс RF -- градієнти ---- затримка 

 ^------------- ТР -------------^ 

І цей блок повторюється.

Щоб піти ще один крок далі, можна додати трохи радіочастотних і градієнтних матеріалів Перед кожною РЧ імпульс (вище) як спосіб створення навіть різних контрастність, ніж звичайні зображення. Це зовсім інша тема.

Наприклад, типовий сканування мозку, розсіяний склероз може складатися з:

  1. Подвійне спін Ехо ехо, цього буде достатньо тривалої затримки для кожного інтервалу ТР (~секунди).
  2. Т1-зваженого сканування, це буде мати порівняно невеликої затримки для кожного інтервалу ТР (~50-100 мілісекунд або близько того).

О, і ще одне. По більшій частині, МРТ не "adapative" в тому сенсі, що зазвичай вони не засвоюють біт даних, а потім перевірити, щоб побачити, якщо це добре, а потім вирішити, чи залишати її, чи ні. Більшість сканерів в ці дні проводиться і МРТ технік буде перевіряти, якщо все це треба буде повторити. Деякі скани можемо робити вигляд адаптивного сканування, але я думаю, що технологія на сканер лікарні ще не розроблена і щось у майбутньому.

Є так багато тут цікавого, і так багато більше деталей. Я повинен визнати, я дійсно насолоджуюся МРТ.

+916
BaZZiliO 03 февр. '09 в 4:24

Я подивився на декілька різних марок кисневу маску "дорослого" масок і всі вони мають водойми близько 1л. Навіть підключений до 100% кисню немає ніякого способу, що дасть у середньому дорослий значний приріст кисню, якщо він дихає глибоко (ємкість 3Л+ вдиху) - набагато менше, вище-середнього дорослої людини.

Так як медики дають великі дорослі з критично депресії SpO2 не вистачає кисню? Є ще більш агресивні способи подачі кисню? Чи є більшої ємності кисневу маску маски (можливе інше ім'я, оскільки кілька обшуки не виявили)?

Поправка: я просто покласти НРБ на танку регулярного авіасполучення з 25л/хв регулятор. Мішок заповнює близько 2 секунд, і якщо я відпочиваю, це більш ніж достатньо. Але якщо я хвилина присідання-стрибки моє дихання, піднімається до приблизно 1 цикл в секунду. Тоді якщо я поставлю на НРБ я смоктав повний мішок вниз менше половини ковток, після чого я борюся запобіжний клапан і маска друку, щоб отримати достатньо повітря. Якщо б я був у респіраторний дистрес-схоже, це буде тільки гірше!

+872
alisaleitan 6 вер. 2019 р., 08:18:03
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

В міру моїх знань, більшість ссавців перестають пити молоко повз дитинства. Люди, з іншого боку, часто їх замінюють грудне молоко матерів, що з інших джерел, таких як велика рогата худоба (або соєвого, вибачте за жарт).

Крім того, мене вчили, що збереження лактази є відносно недавнім явищем у багатьох країнах (з погляду еволюції).

Але триває споживання молока, як дорослий, дійсно необхідно, щоб залишатися здоровим? Я припускаю, що поживні речовини, які знаходяться, скажімо, коров'яче молоко не тільки для нього, і інших харчових джерел буде існувати для них.

Крім того, можливо споживання молока може виявитися згубним для дорослих в якійсь формі? (наприклад: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22043817це говорить про те, що передміхурової залози і раку молочної залози пацієнт повинен бути попереджений про можливе стимулюючого впливу реклами молочних продуктів та їх замінників.)

Крім того, я був би вдячний, якщо ви могли б підтримати вашу відповідь з Список літератури.

Редагувати я не шукаю так чи ні, відповідай. Мені потрібні пояснення, які засновані на розумінні фізіології людини.

+858
vikram sharma 25 січ. 2019 р., 18:02:32

Короткий Вступ

Вона попросила збільшити до 60 мг, але він відмовився. Вона не оскаржувала його.

Давайте просто проаналізуємо, що відбувалося:

  • твоя сестра страждає від акне
  • дозування ліків не полегшити акне так само, як вона сподівалася
  • вона запитує, що дозування, крім того, збільшився
  • дерматолог відмовляється
  • вона збільшує дозу сама

Це здається, що багато непорозумінь відбувається тут:

  • дерматолог не зрозумів, наскільки серйозна проблема, щоб її і не зрозуміло, що лікування та прогноз
  • твоя сестра не розуміє, чому дерматолог не хочете збільшувати дозування

Деякі Теорії

Переглянутий опитувальник сприйняття хвороби (IPQ-Р) класифікує сприйняття пацієнтом захворювання на 5 категорій:

  • Особистість
  • Причиною
  • Терміни
  • Наслідки
  • Лікування-Контроль

Мосс-Морріс, Р., Вайнман, В., Петрі, Ж. К., Хорн Р., Кемерон, Д. Л., І Buick, Д. (2002). Переглянутий хвороба сприйняття анкети (IPQ-Р). Психологія і здоров'я. 17, 1-16.

Це лікар повинен бути в курсі сприйняття хвороби пацієнта, але це також добре, як і пацієнт, щоб мати чітке уявлення про сприйняття.

Я просто пішов вперед і зробив це заради вашої сестри (як я зрозумів з вашого опису). Я не кажу, що її сприйняття хвороби є правильний і, що це, як хвороба де-факто, але що це, як твоя сестра, ймовірно, вид її прищів.

enter image description here

Наскільки я зрозумів з вашого поста, сприйняття вашої сестри зіткнення з сприйняттям її дерматолог в трьох категоріях: терміни, наслідки та лікування-контроль.

Потенційний виправити

Дерматолог повинен спілкуватися більш чітко

  • чому доза не була збільшена, і чому збільшення дози не все виправити. (Ліки-Контролю)
  • наслідки (це дійсно постійний шкіри-рубці? Як цьому запобігти? Якої шкоди може бути зроблено?) (Наслідки)
  • терміни/прогноз: як довго будуть прищі на неї впливають? Коли симптоми стають краще? (Графік)

Ваша сестра можете домогтися цього, каже дерматолог її хвороба сприйняття і ставив вище питання.

Ваша сестра не повинна звинувачувати дерматолога через непорозуміння, то вина може бути з обох сторін.

Ваша сестра також не повинні піти, перш ніж вона розуміє, чому дерматолог не хоче її приймати більш високі дози, і, якщо вона продовжує йти проти дерматолога за рекомендації, повинні запитати себе, чому вона це робить, і якщо зміни дерматологів буде в порядку.


Що ви повинні (НТ) робити

  • Не супроводжувати її призначення
  • Не говорити з нею про те, що вона хоче добитися цим призначенням
  • Не піти з нею в палаті, почекайте зовні. Це не боротьба між вашою сестрою і злий дерматолога, це просто вашій сестрі потрібно зрозуміти, чому дерматолог не хоче її приймати ліки і дерматолога потрібно зрозуміти, чому ваша сестра не хоче приймати ліки. Ваша присутність буде заважати зв'язку між ними, і ви не зможете зробити нічого, як ти ні хворий, ні лікар.
+842
Araf Madhav 22 жовт. 2015 р., 11:09:45

Щоб відповісти на це питання, по-перше, це може бути корисно поговорити про те, як вакцина дійсно працює: в основному, за рахунок впровадження мертвий або відносно нешкідливі (аттенуйовані) версій вірусу або бактерії (або ще зовсім недавно, штучних вирусоподобных частинок, призначений для імітації зовнішнього вірусу), ви викликати реакцію вашої імунної системи, щоб захистити себе.

Так як ваша імунна система пам'ятає патогенів, що зустрічаються, перш ніж базуються, як правило, на білку перестав працювати на вірус або бактерія (антиген), коли він виявляє, що він може захистити себе.

Що означає здатність до вакцина для роботи залежить повністю на здатність вашого організму, щоб визнати вакцину і той збудник ви стикаєтеся, як "те ж".

Це, в свою чергу, є функцією того, наскільки швидко вірус еволюціонує. Деякі віруси, такі як грип, мають геноми, дуже сприяє обмін між штамами. Це відомо як антигенний зрушення. Інші віруси, такі як ВІЛ, мають порівняно швидкої еволюції, викликаний методи копіювання їх геноми, які "кострубато" або помилок. Іноді це називають антигенним дрейфом (грип робить це також).

Обидва з цих механізмів зробити це ймовірно, що з плином часу, різниця між вакциною і вірусом така, що ваші тіла перестануть визнавати, як і інші.

На відміну від РНК-вірусів, таких як ВІЛ і грип, віруси, їх геном зберігається в дволанцюговою ДНК, як віспа, мають набагато меншу похибку ставок, що означає, що антигенний дрейф менше проблем, і він не схильний до антигенний шифт. Це означає, що вакцина, розроблена проти нього зроблено не було неефективним вірусом розвивається такий, що його не провокують імунну відповідь (відомих як антигенний втеча).

Ця стабільність зробила віспи відмінною мішенню для вакцини, і відсутність стабільності-це чому розвивається тривалий вакцини проти грипу та ВІЛ так складно.

+832
dmoreno 22 січ. 2012 р., 18:47:38

Професійну консультацію є життєво важливим

  1. Психолог:
    Я знаю, що ви не можете дозволити собі звернутися до психолога, і я не можу судити вас. Я не знаю вашу фінансову фон і витрати на охорону здоров'я у вашому регіоні. Я хочу зазначити, що в основному, що ви повинні запитати себе, скільки ваше здоров'я стоїть до вас. Якщо ви можете якимось чином вдається звернутися до психолога, ви б отримати велику користь від нього.
  2. Церкви:
    Знову ж таки, це дуже залежить від того, де ви живете. В моєму районі, місцеві (християнські) священики мають кваліфікації професійних горя вихователів і капеланів. Вони зазвичай пропонують свої послуги безкоштовно.
  3. Допомога В Організації:
    Такі організації як Червоний Хрест також є професійні психологи та капелани на добровільних засадах і вимагати практично ніяких грошей за свої послуги.
+804
Laubscher Calitz 2 серп. 2013 р., 19:26:33

А грижа міжхребцевого диска означає, що частина диска порвалася і видавлювали за межі його звичайної колу. Грижа міжхребцевого диска може або не може тиснути на спинний мозок або кореня спинного нерва.

Спондильоз відноситься до вікової знос хребетного диска є найчастішою причиною міжхребцевої грижі. Шийний спондильоз означає, що шиї (від латинського матки) частину хребта впливає.

Бехтерева відноситься до запальних захворювань хребта. Як і при спондильозі, частини пошкоджених дисків або хребта може призвести до компресії нервових корінців. Найбільш поширені зміни в Бехтерева є кісткові шпори і зрощення хребців (анкілоз), але менш імовірно, грижі міжхребцевих дисків.

На верхньому малюнку показана грижа міжхребцевого диска, ймовірно, з-за спондильозу. Нижня картинка також показує, грижі міжхребцевого диска, ймовірно, з-за спондиліту (бо права стрілка показує, що порушені деякі хребетної кістки).

+785
Emma Gellar 14 трав. 2018 р., 08:01:55

Дисменорея (болі при менструації) може бути первинною чи вторинною. Перше, що жінка повинна зробити, це звернутися до лікаря, щоб визначити, який вид дисменореї у неї.

Первинна дисменорея - це хворобливі менструації з нормальним гінекологічне обстеження (без причини може бути визначена). Це на сьогоднішній день найбільш поширені проблеми гінекологічні у менструюють жінок, може бути гірше, ніж у молодих жінок, ніж старі, і ще гірше у курців. Зазвичай жінки відносяться до такого роду болю, як "менструальні спазми", і вони, як правило, відбуваються безпосередньо перед і на початку менструації. Причиною є збільшення виробництва ендометріальних простагландинів, природних гормонів, які викликають скорочення матки. Якщо болі досить сильні, жодною мірою нетиповим, УЗД малого тазу буде зроблено, щоб виключити патологію органів малого тазу.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) є звичайним методам лікування, тому що вони є анти-простагландини; нестероїдні протизапальні засоби включають ібупрофен, naproxin, аспірин і т. д. Якщо тільки НПЗП не достатньо зменшити біль, пацієнти часто розміщують на оральні контрацептиви, які зроблять періоди легше і менш болісно, або безперервної роботи ОВП, які спричинили за собою придушення менструацій взагалі. Якщо їх недостатньо відсутність патології в області тазу, сильніше ліки можуть бути приписані, або можна спробувати акупресури. Актуальні спеки часто заспокоює.

Вторинна дисменорея - це біль при наявності гінекологічних висновків, зазвичай ендометріоз або аденоміоз (розростання тканини ендометрію за межами порожнини матки, або поза матки або в маткові м'язові стіни), спайки, міоми (доброякісні) пухлини, інфекції або інших проблем. Він схильний бути більш сильним болем, надалі протягом періоду, що починається років після початку менструацій, можуть бути пов'язані з важкою менструального циклу-нерегулярний цикл, або інші. Важливо мати лікаря, що беруть участь у догляді за вторинна дисменорея.

enter image description here

Аспірин і НПЗЗ - дуже хороший огляд НПЗЗ
Первинна Дисменорея
Аспірин і НПЗЗ - дуже хороший огляд НПЗЗ
Випробування черезшкірна електрична стимуляція нервів (десятки) одиниць, лапароскопічна пресакрального neuronectomy, голковколювання, омега-3 жирні кислоти, трансдермального нітрогліцерину, тіаміну і магнію продемонстрували деякі полегшення симптоми дисменореї.


+775
mstrfrdmx 11 жовт. 2019 р., 04:46:48

Визначення:

Термін "високофруктозний кукурудзяний сироп" - це не хороший дескриптор свого склад, але термін було доручено виділити Ново розроблені фруктозо-містять кукурудзяний сироп з традиційним все-глюкози кукурудзяний сиропи. Фактори, які можуть призвести до різних наслідків тільки фруктоза або суміш фруктози і глюкози може бути ефекти шлунково-кишкового тракту і характеристики поглинання. (5)

Проблема

Сьогодні ми маємо надто багато доступ до енергії, яка нам не потрібна. Це призводить до проблеми ожиріння, коли людина споживає занадто багато калорій, що вказує на більш високий ризик серцево-судинних захворювань.

Можливого Винуватця

З високим вмістом фруктози Кукурудзяний сироп (ДФУ) вносить свій внесок в цю проблему, тому що коли випив, він не стимулює підшлункову залозу виробляти інсулін. У моделях тварин, це навіть викликає резистентність до інсуліну, що призводить до цукровий діабет (1).

"у довгостроковій перспективі споживання дієти з високим вмістом жирів і фруктози швидше за все призведуть до збільшення споживання енергії, збільшення ваги і ожиріння" (1).

Крім того, при попаданні в організм саме по собі, фруктоза засвоюється погано з шлунково-кишкового тракту, і вона майже повністю очищається печінки, оскільки він всмоктується через різні системи, ніж глюкоза. Це ставить додаткову роботу на печінку. (2)

Крім того, ДФУ

"не пригнічувати циркулюючого греліну, основним апетит-стимулюючий гормон" - (2)

Так що навіть якщо ви споживаєте величезна кількість енергії і перевантажувати печінку, ви не відчуваєте, що змушує вас продовжувати їсти і пити.

Для бігунів і інших спортсменів на витривалість, це ідеал. Вони можуть зберігати величезну кількість енергії без потреби напихати себе, поки їх шлунки майже вибухає. Для людей, які спалюють величезну кількість енергії на регулярній основі, ДФУ приходить як хороше джерело для поповнення і підготовки, що енергії для використання, але і для всіх інших, хто не горить високі рівні калорій, це вказує на високий приплив потенційних енергії без куди-небудь їхати.

Лічильник

Це короткострокове дослідження відзначає,що

"Не було ніякої різниці в енергії або споживання макроелементів на 2 день. Єдиною змінною апетит, які відрізнялися між підсолоджувачі було бажання щоб їсти" (4)

Інше дослідження відзначає, що більшість випробувань було зроблено на щурах, а на людях,

для людей з резистентністю до інсуліну, дієти з 50 г або більше на день (максимум споживання) може призвести до підвищений рівень тригліцеридів, але немає ніякого ефекту з нормальним рівнем споживання фруктози. (5)

З Обережністю

Фруктоза погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, коли це вживати окремо, але поглинання поліпшується, коли фруктоза вживається в поєднанні з глюкозою і амінокислотами. Крім того, основні підсолоджувач в безалкогольних напоях в США, ДФУ, не чиста фруктоза, а суміш фруктози (55%) та глюкози (45%). ДФУ переважно уявити, як ДФУ-55 (55% фруктози, 41% глюкози і 4% розчин глюкози полімери) або ДФУ-42 (42% фруктози, 53% глюкози і 5% глюкози полімери) (5).

Досліджень на людях не було досить істотним, щоб розвивати вагомих доказів. Справді, одне з досліджень показує, що фруктоза збільшила апетити, в той час як інший стверджував, що це пригнічують апетит!

Якщо є одна річ, яка здається вельми можливим прямо зараз, це те, що з високим вмістом фруктози Кукурудзяний сироп дає енергію, потрібно вам це чи ні. Так як більшість людей, що сприяє можливим ожиріння (3).

Джерела:

(1) фруктози, збільшення ваги і синдром інсулінорезистентності

(2) наскільки погана фруктоза?

(3) солодка проблема: Прінстон дослідники виявили, що з високим вмістом фруктози Кукурудзяний сироп запропонує значно більше ваги

(4) ефекти з високим вмістом фруктози Кукурудзяний сироп і сахароза витрата на циркуляцію глюкози, інсуліну, лептину та греліну на апетит нормальний вага жінки.

(5) медичних наслідків споживання фруктози: огляд останніх даних

+692
JorgeLuis TORRES 27 лист. 2018 р., 02:20:13

Для того, щоб законно замістити, 2 ліків повинні бути биоэквивалентными і в тій же лікарській формі. Тому 2 ліків не тільки повинні бути хімічно еквівалентних, але і терапевтично еквівалентні. У вашій ситуації, декстроамфетамін і комбо декстроамфетамін солі 2 різних ліки. Перша є один інгредієнт продукт, а другі являє собою суміш солей. Основі біоеквівалентність визначається кінетикою всмоктування, розподілу, метаболізму і виведення з організму. Загалом, наркотик і солі будуть мати різні швидкості розчинення і, отже, будуть поглинені в зоомагазині ціни, розподіляється по-різному, метаболізується по-різному і по-різному виключені з організму. Тому вони мають різні ефекти на організм. У більшості випадків, сам препарат та його солі є досить схожими, що немає серйозних терапевтичних різниця і вважаються биоэквивалентными. Однак це не вірно у всіх випадках.
Контрольований реліз формулювання (наприклад, уповільненим вивільненням, пролонгованим вивільненням, уповільненим вивільненням, пролонговані і т. д.) випускає препарат повільніше, зробити всмоктуються повільніше і досягає пікового рівня в плазмі повільніше, ніж звичайні формулювання. Таким чином, ці дві формулювання не є биоэквивалентными і не взаємозамінні. Д-амфетаміну солей комбінований рецепт у вас зараз може бути продовжений реліз формулювання, і тому ефект сильно відрізняється від один інгредієнт, D-амфетамін, що ви були раніше. Чертилкой, можливо, змінили його. Іншим прикладом є препарат гидроксизин. Вона продається у вигляді солянокислой солі під торгова назва Атаракс®, а також продаються як Естер памоат під торговою назвою Vistaril®. Сіль форма не може перетнути гематоенцефалічний бар'єр, тому він використовується як периферійно анти-гістамін. Естер може перетнути гематоенцефалічний бар'єр і діє централізовано як дрібне транквілізатор. Ці 2 ліки не є биоэквивалентными. У цьому випадку 2 наркотики поширювати dffferently і не взаємозамінні. Для отримання додаткової інформації про біоеквівалентності, перевірити помаранчева книга, видана в FDA.

+653
ms ok 28 груд. 2016 р., 04:52:10

Який відсоток смертей в США супроводжуються розтин? Я знаю, що померлі родичі повинні дати згоду на розтин повинні бути виконані (якщо вони вже не знають волю покійного заздалегідь), але які обставини, при яких розтин проводили?

Очевидно, це коли Джейн/Джон Доу тіло знайдено, вбивство, підозрюваний у вбивства, смерть з невідомої причини медичної недбалості може бути винуватцем смерті, організм пережив психотравмирующее вплив стихії, наукових досліджень, третя сторона (наприклад, ліки або несправних пристроїв, як частини автомобіля), можливо, сприяли смерті і т. д. Які інші?

Мій друг і я обговорювали, і він подумав, що розтин проводиться на все, якщо померла близька людина не дає дозвіл, тому що у свідоцтві про смерть повинна встановити причину смерті. Але я думаю, що це неправильно, я знаю, що це неправильно. Тому що я знаю багато літніх людей, які померли в лікарні і не піддавалися аутопсії. Причиною смерті могла бути очевидною; розтин не обов'язково потрібна, щоб визначити причину смерті. Насправді, не розтинів бути винятком із правил? Із-за витрат, безумовно, прив'язані до нього?

Скільки насправді зроблено?

+650
Seva Kobylin 12 вер. 2019 р., 23:46:52

ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА

Диференціальний діагноз у дорослої людини з односторонні болі в сідничної області, тривав більше року і не погіршується, без історії травми, інфекції або запальні артрит або інші умови (неповний список):

  • Остеохондрозу (ДДД) з виряченими або грижі диска(ів) тисне на спинномозкової нервовий корінець(и) в нижній частині спини (попереково-крижової радикулопатії)
    • Часто передається у спадок; може бути викликана гострі і повторювані травми
    • Біль тригери: кашель, згинання і деякі інші ходи
    • Знеболюючі: ходить, лежить (не завжди)
    • Інші загальні симптоми: поколювання, оніміння, слабкість у нозі
    • У більшості випадків лікує/покращує самостійно протягом декількох тижнів/місяців
  • Хіп умовах з Біль з іррадіацією в сідничні області
  • Синдром грушоподібної м'язи
    • Викликаних повторюваними біг, підйом по сходах, сидіти
    • Біль, як правило, гірше під час сидіння ("сидить нетерпимості")
  • Сідничний бурсит
    • В результаті тривалого сидіння
    • Біль під час сидіння
  • Дисфункція крижово-клубового зчленування (сакроілеїт)
    • Біль у стегні і сідниці
    • Посилюються при тривалому стоянні або біг
  • Пухлини спинного мозку
    • Болі можуть зберігатися протягом ночі
  • Постгерпетична невралгія - запалення нерва (неврит), викликане герпес зостер-інфекції
    • Зазвичай (але не завжди) передує печіння висип
    • Постійна пекучий біль тривалістю місяців/років

ДІАГНОСТИЧНИЙ ПРОЦЕС

1) історія

Лікар, ймовірно, задати детальні питання про локалізацію болю, її тригери і анальгетики (кашель, сидить, ходить, лежить).

2) фізикальне обстеження (приклади тестів)

3) дослідження

  • Аналізи крові, щоб виключити запальні процеси (специфічні антитіла при анкілозуючому спондиліті та ревматоїдному артриті, ШОЕ, С-реактивний білок...)
  • Рентген-це часто перше дослідження уяви, яке можна виявити зламаний хребець, зменшується простір між хребцями (припускаючи остеохондрозу) і грубі зміни (шпори, деформацій) з-за запалення
  • КТ або МРТ нижнього відділу хребта і стегна здійснюється, коли проблема з дисками або тазостегнового суглоба підозрюється.
  • Немає спеціального дослідження для синдрому грушоподібної м'язи

Примітка: це не повний диференціальний діагноз радикуліт-як біль; це список причин поправкою на "справи". 18 Список причин, пов'язаних з питання досить одноманітні.

+647
Rick Niziak 16 трав. 2011 р., 20:35:57

Цей підхід працює з деякими добавками, а не іншим. Праска, наприклад, будуть проводитися в тонкому кишечнику до тих пір, поки рівень у крові знижується достатньо для безпечного поглинання якого він може бути виштовхнутий із тіла.

Дзінь регулюється секреція в сечу і піт. Які ви ковтати, і дихання (небезпечних методів зварювання), будуть поглинені потоком крові в безрозсудною моди. Тоді тіло буде фільтрувати вниз до нормального рівня. Перш ніж ваше тіло вирішує цю задачу може бути підданий симптоми отруєння цинком. https://en.wikipedia.org/wiki/Zinc_toxicity

+641
Y V 12 вер. 2014 р., 03:45:38

Я недавно натрапив на цей пост , так як я страждаю від схожі болі в коліні під час прогулянки під ухил або на пробіжку.

Також бути впевнені, що ви не боротьбу з іншими диспропорції стегон і ніг. Коли ви лягаєте, робіть пальцях свою чергу, вихід у бік або вгору? Якщо вони повернутий у бік(супінація/зовнішньої ротації коліна), ваші викрадачі стегна занадто вузькі, поки ваш приводять м'язи занадто слабкі.

Я ніколи не звертав уваги на те, як мої ноги впирається під час сну. Я сплю на спині з ногами вийшло. Мої ноги зробити кут 180 градусів, тобто за межами моєї ноги повністю лягла на ліжко. Це нормально? Які проблеми це може дати?

Ноги повинні бути спрямовані вгору під час сну?

+598
ananyo2012 14 жовт. 2014 р., 08:11:22

Пізня дискінезія, у багатьох випадках, вам краще після того, як порушника препарату припиняють.

У важких випадках зустрічається рідше мати повної ремісії (коли симптоми повністю зникають). Але це може відбутися [1].

[1] Везели, с. і співавт. "Ремісія важкої пізньої дискінезії в шизофренічний пацієнт з нетиповою антипсихотик Кветіапін речовини". Міжнародної клінічної психофармакології (2000).

+580
kelt88 21 вер. 2012 р., 21:18:01

Літій (взято в якості стабілізатора настрою) може призвести до ниркової проблеми у пацієнтів, особливо тих, хто здає його в довгостроковій перспективі.

Наскільки поширені побічні ефекти і як вони управляються, наприклад, заважає приймати літій, приймаєте інші ліки разом з літію?

+564
Randy Jenson 26 вер. 2016 р., 18:48:18

Я чув, що за використання, барабанні перетинки стають менш ефективними, але я погано чую. Для зменшення подальшої шкоди, я повинен вимкнути ВЧ або баса?

+536
Gebremeskel Atsbaha 9 вер. 2015 р., 23:21:25

Я не знаю, де ви "чули", але в даний час люди з алергією на яйця просто попросили залишитися під наглядом 30 хвилин після щеплення від грипу, але реакції не передбачається з-за дуже малого обсягу. Єдиний, я знаю, що це загальне не є жовта лихоманка. Ось додаткова інформація на яйце алергії і щеплень. http://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-education-center/vaccine-ingredients/egg-products

+527
JohnOpincar 7 бер. 2010 р., 17:37:39

Як будуть результати аналізу крові подивитися, як у кого-то на дуже високій білкової дієти, споживаючи 1-2г білка на фунт ваги? Це здорово для підтримки такої дієти?

+520
Man Martin 13 лют. 2012 р., 22:36:08

Вони рекламуються як з низьким вмістом смол або нікотину мінімум. Передбачається, що таким чином вони менш шкідливі для вашого здоров'я.

Загалом: Нікотин вартість коливається в межах від 0,1 до 1,1 мг. Вартість смоли становить від 1 до 14 мг.

+491
teacantra 7 лип. 2016 р., 07:13:41

Крім поліпшення життя, які впливають на наше здоров'я і створенні цього чорні кола очей, що ми можемо зробити, щоб виправити ці кола.В якості прикладу можна використовувати лід на чорні кола очей, щоб зробити ці чорні кола йдуть?що я можу використовувати( не хімічним способами ).

+423
richtaur 18 черв. 2019 р., 23:55:37

Робота ИАПФ на ренін–ангіотензин–альдостеронової системи (РААС), тоді як блокатори СА++ в першу чергу працюють на серцеву скоротливість, ЧСС і звуження судин.

Для інгібіторами АПФ:

Клітин в нирках звільнення ферменту реніну. Ренін перетворює ангіотензиногену, який виробляється в печінці, гормону ангіотензину В. фермент, відомий як Ейс або ангіотензин-перетворюючого ферменту в легенях метаболізує ангіотензину I в ангіотензин II. Ангіотензин II викликає кровоносні судини звужуються і кров'яний тиск підвищується.

Джерело: там само

Інгібітори АПФ інгібітор блокує роботу ферменту АПФ, тим менше ангіотензину II виробляється і, отже, кровоносні судини розширюються, що призводить до зниження артеріального тиску.

КЦС:

БКК знижують артеріальний тиск за рахунок обмеження кількості кальцію або швидкість, з якою потоки кальцію в серцевому м'язі та артеріальної стінки клітин. Кальцій стимулює серце скорочуватися з більшою силою. Коли потік кальцію обмежена, скорочень вашого серця не так сильні при кожному ударі, і ваші кровоносні судини можуть розслабитися. Це призводить до зниження артеріального тиску.

Джерело: Healthline.com

Це гарна стаття для навчання пацієнтів з АГ лікування.


Це проявляється клінічно весь час, що хто-то краще реагує на один клас ліків, ніж інший. Ми бачимо пацієнтів, у яких ат падає небезпечно низького з крихітної дози ИАПФ, та інші, чиї ВР ледь торкаються високих дозах. Високий кров'яний тиск багатофакторних та фізичні особи можуть мати різні реакції на ліки з кількох причин.

  • Фармакокінетика: процес ферментів печінки (активувати або зламати) препарати при різних швидкостях і/або нирок виводити в різних ціни

  • Механізм регуляції артеріального тиску: можуть відрізнятися, наприклад, більше пов'язані з судном жорсткість проти САР дисрегуляції

+420
Anand Saha 18 квіт. 2013 р., 07:59:29

Я знаходжу труднощі, коли я сплю з жінкою зайнятись сексом, я чула, що є їжа, щоб стати хорошим в сексі, будь ласка, допоможіть мені :(

+416
Jakkaveli 2 квіт. 2017 р., 14:48:56

Оголошення Обладнання Кегеля для чоловіків стверджує, що висіти більше ваги на ерегований пеніс під час зараження м'яз pubococcygeus допоможе зробити його сильніше. Зовні це має сенс для мене, так, щоб будь-яка сильніший м'яз, змушуючи його працювати більш інтенсивно, ніж кожен день необхідно. Ось їх візуалізації:

enter image description here

Але є будь-яка наукова робота, наукові дослідження за цим методом?

Єдина стаття, що реклама відноситься до області тазу Вправи для чоловіків теж, що 1) схоже, для просування цієї компанії, і 2) не наводяться якісь папери, що, здається, відповісти на ефективність продукту. Докторів і Клініки Майо не спеціально згадати про додавання більше вага до пеніса.

+402
Ghislain Rouvignac 13 бер. 2018 р., 22:54:28

Коли мені дали антибіотики для зниження температури мій лікар, я помітив, що моя сеча незвично жовтого кольору. Чому?

+356
soniya 16 вер. 2014 р., 03:17:47

Більшість щоденних полівітаміни мають близько до 100% рекомендованої добової норми для кожного елемента в вітамін, і я вважаю, що поживні речовини потрапляють у кров протягом короткого проміжку часу.

Це щоденний сплеск вітамінів має ніяких відомих наслідків для здоров'я? Здавалося б більш природним, щоб вони розпались на більш дрібні дози і приймати під час їжі кожен день.

Наприклад, в Японії багато вітаміни мають менші розміри і призначені повинні бути прийняті кілька разів протягом дня. В один день підходу більшість американців використовувати не має сенсу і змушує мене задатися питанням, наприклад, чому б нам не взяти одну велику вітаміном кожні три дні (нехай мене ігнорувати проблему забування день, в який ми в останній раз приймали вітаміни, хоча це важливо).

Так чи є наслідки для здоров'я приймати полівітаміни один раз в день? Або це роздвоєння підхід більш сприятливою для поглинання та утилізації? На якій частоті буде вітамін концентрації в крові починають їсти нездорову шипи?

+349
Smartmouse 3 серп. 2019 р., 15:38:18

Гіпофіз не має прямого впливу на паращитовидні залози.

Паращитовидні залози, мозкового шару надниркових залоз не контролюються гіпофізу, але відіграють важливу роль у метаболізмі кальцію і функцією адренергічної (симпатичної нервової системи) відповідно. Джерело: Наука Прямий

Хоча вони розташовані близько один до одного, щитовидна та паращитовидні залози працюють самостійно.

Роль паращитовидних залоз в регуляції рівня кальцію в крові. Вони роблять це за допомогою секреції паратиреоїдного гормону (ПТГ), коли рівень кальцію падає, негативного зворотного зв'язку системи.

ПТГ має наступні ефекти:

  • Підвищує вивільнення кальцію з кістки (при збільшенні активності остеокластів)
  • Зменшує втрати кальцію в нирках
  • Збільшення всмоктування кальцію в кишечнику

В результаті, рівень кальцію в крові будуть виправлені до нормального рівня.

Гормон кальцитонін надає протилежну дію ПТГ. Це насправді, секретируемые щитовидною залозою у відповідь на високі рівні кальцію.

Ось схема резюмування роль ПТГ (джерело):

Effects of parathyroid hormone

Ось проста діаграма, що показує interplaynof паратиреоїдного гормону і кальцитоніну (джерело):

Parathyroid and calcitonin

Дослідження ви згадуєте відноситься до бидла і майже 40 років. Там не було нічого, що я можу знайти в людській дослідження, які вказують на наявність клінічно значущого паращитовидних залоз-тиреотропний гормон.

+237
AjaY Dillikar 26 лип. 2012 р., 00:54:16

Якщо людина має симптоми синдром подразненого кишечнику із запорами (СРК-З) і після низький FODMAPS керівництво на продукти споживати , представляється, що значний обсяг інформації про споживачів з низьким вмістом клітковини. Відзначив кілька джерел.

  1. СРК дієта
  2. Предком
  3. Menance Волокна

Є також джерела, які перераховують кількість клітковини, потрібно вживати протягом дня

  1. Супер Діти Харчування
  2. Приклади
  3. Prebiotin

Джерела суперечать споживання клітковини і хотілося б зрозуміти вплив на дітей і дорослих щодо СРК-З і FODMAPS.

+185
diffracteD 17 черв. 2012 р., 09:42:49

"для когось іншого, звичайно"

Звичайно, немає. Ти не читав або не зрозумів правила. Справа в тому, що ви пожертвувати нирку, а потім одержувач отримує ваучер ваші нирки в майбутньому. Ваучери не підлягають передачі і існують лише для того, щоб кимось стати донором нирки за когось іншого в той час, що їм вигідно, але не відразу одержувач прийняти його. тобто ви знаєте когось, хто програє функції нирок у майбутнє і готові пожертвувати зараз, а не в майбутньому аварійні ситуації, коли вони її потребують.

Навіть якщо ви були праві щодо передачі ваучера, те, що ви просите-це дуже неетично. Візьміть хороший твердий погляд на свій моральний компас.

  1. Ниркового алотрансплантата може бути надана тільки визначеному одержувачу(ів), зазначених у формах згоди.
  2. В ваучер закінчується, коли одержувача немає вже в живих.
  3. Цей ваучер не може бути перепризначена.
  4. Донор не може вивести ваучер від одержувача після донорства нирки.
  5. Отримувач може використати ваучер при трансплантації вказується в якості терапевтичної модальності для кінцевої стадії захворювання нирок (ЄСКД).
  6. Якщо НКР була пройти зміна контролю, що вижили організації повинні дотримуватися зобов'язання всіх 'ваучер' з тим же або краще потенціалом для виконання зобов'язань усіх видатних 'ваучер'.

Щоб уникнути передачі талонів для грошової вигоди, викуп повинен бути обмежений для певного одержувача, зазначених у документа про інформовану згоду. Одержувач зобов'язаний в уряду посвідчення особи з фотографією. Щоб далі гарантувати, що пацієнта прийом 'ваучер' нирки-це та ж людина, виявлених на оригінальної форми згоди, типування крові і тканинне типування підтвердив перед 'ваучер' викуповується

+179
Pounce Mokoko 17 трав. 2013 р., 06:14:53

Крім того, хронічне надмірне вживання алкоголю є єдиною найважливішою причиною захворюваності і смертності від захворювань печінки (алкогольний гепатит і цироз) у США (1).

Крім того:

Три алкоголь-індукованого ураження печінки є жирова дистрофія печінки, алкогольний гепатит і цироз.

У той час як я можу знайти інформацію про те, що саме жирова дистрофія печінки або цироз (печінки, рубці), я не можу знайти жодної інформації, що саме і як саме речі реагують всередині вашого тіла і якої шкоди алкоголь робить з вашим тілом.

Зі школи я все ще знаю, що алкоголь-це етанол з формулою З2Н6О, ось і у мене питання є, простіше кажучи - які молекули з вашого власного тіла реагують в яку сторону з2Н6Про?

Я маю на увазі, якщо я п'ю 1 літр води в день я, звичайно, не тільки в будь-який момент померти, але якщо я п'ю 1 літр алкоголю щодня я помру дуже скоро. Так що іншої реакції між H2O і C2ч.6годин всередині вашого тіла?

+165
diprish verma 12 груд. 2010 р., 06:55:03

Я зацікавлений в оплаті лікаря спілкуватися зі мною онлайн, щоб допомогти пояснити результати моїх аналізів крові. Хіба така штука існує? А ви знаєте які-небудь недорогі хороші варіанти?

+165
Kipko 10 січ. 2013 р., 01:02:49

Різання та зберігання овочів протягом години в холодильнику, ймовірно, зробить лише незначний вплив на вміст поживних речовин. Там може бути значні зміни у зовнішній вигляд і смак, хоча.

Якісні зміни та утриманню поживних речовин в свіжоскошеної цілому проти фруктів під час зберігання, 2006 (журнал сільськогосподарської і харчової хімії)

Свіжонарізані ананаси, манго, дині, кавуни, полуниця, і ківі і всі фрукти були зберігатися до 9 днівв повітря 5 °С.

Всупереч очікуванням, з'ясувалося, що мінімальна обробка була практично не впливає на основні антиоксидантів [вітаміни A, C і E, і поліфеноли] виборців.

+143
jack476 28 вер. 2012 р., 15:10:35

у моєї мами була операція з видалення катаракти, вона використовується щодня приймати дозу Юнистар 75, який містить аспірин, але лікар сказав не приймати його протягом тижня. що є причиною цього ?

+83
Bryan Agnes 11 бер. 2016 р., 07:21:04

Горіхи і бобові є відмінним джерелом клітковини.1 2 Якщо ви шукаєте високим вмістом клітковини, ось головні кандидати ранжуються за загальною грамів волокна (нерозчинні та розчинні) за унцію3:

Мигдаль: 2 м/унції

Сочевиця (сухі): 1.95 м/унції

Кедрові горіхи: 1,8 г/унції

Фісташки: 1,7 г/унції

Арахіс: 1,7 г/унції

Квасоля (ліма, нирки, соя тощо) 1.2 - 1.7 г/унції

Пекан: 1 м/унції

Волоські горіхи: 0,7 г/унції

"Змішані гайки" продукт, який включає в себе мигдаль, арахіс, волоські горіхи пекан і б бути відмінним способом, щоб отримати асортимент високий-волокна горіхів (плюс багато інших чудових поживних і корисних жирів).

Зернових культур, таких як амарант і ячмінь також є гарними джерелами, як насіння. Багато фруктів (яблука, груші, кокоси, банани, полуницю, малину) з високим вмістом клітковини, а також.

+66
voloshin 18 жовт. 2019 р., 09:33:50

За даними психіатричної медсестрою у Великобританії, дозування Кветіапіну в лікуванні депресії не пропорційно впливають на сонливість / сонливість протягом дня. Дозування приймати на ніч. Мої власні дослідження свідчать про протилежне - я виявив, що зменшення дози зменшилася сонливість, тому мені здається, що вони насправді пов'язані.

Де я можу знайти інформацію, яка буде довести / спростувати твердження медсестри? Це буде корисно при запиті альтернативні ліки. Я також хотів би знати, якщо це відноситься до напіввиведення препарату.

+63
neil 24 квіт. 2016 р., 08:03:06

Може бути, ця цитата вченого, який зробив пасивного дослідження курять себе більш правдиве, ніж перший відповідь в темі, яка не відповідає дійсності. Пасивне куріння є дуже diluded, на одну тисячу (1:1000) порівняно з димом вдихається безпосередньо з сигарети, курець:

"Самі ретельні дослідження, які провели оцінку фактичного впливу некурящих людей тютюновим димом в будинку, на роботі та в інших ситуаціях показують, що середня експозиція пасивно піддається некурящим приблизно еквівалентно курить близько 10 сигарет на рік.

Це приблизно одна тисячна експозиції середньостатистичного курця. Ці дослідження проводилися у 1990-х роках, коли були обмеження на куріння набагато більш обмежені, ніж вони є сьогодні. З урахуванням цього рівень експозиції, не дивно, що навіть найкращі епідеміологічних досліджень показують, слабким, непослідовним, або не ризикувати."

http://www.forbes.com/sites/geoffreykabat/2013/12/21/the-passive-smoking-issue-is-a-rorschach-test-for-the-ability-to-think-scientifically/#6efbf54b646d

+49
climbert8 11 груд. 2016 р., 19:15:44

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil